医保经办服务承载着广大参保群众沉甸甸的幸福感和获得感。近年来，温县医保局始终坚持人民至上的工作理念，以便民利民惠民服务为切入点，抓住行风建设“牛鼻子”，强管理，优服务，提效能。该局医保中心去年喜获“河南省首批省级医疗保障服务窗口示范点”荣誉称号，不仅有“颜值”，更具备了出众的“气质”。

“每次来医保局办事，他们的多媒体大屏总是让人耳目一新，医保政策、参保缴费、异地就医备案、电子凭证激活应用等老百姓想知道的都有。”

“医保服务大厅井然有序，工作人员总是笑脸相迎，每句话都听着很温暖。”

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办事群众连连称赞。

有“里子”，因为优化营商环境出实招

4月23日，退休职工张大爷如期来到医保窗口查询个人账户余额。“张大爷您来了，不是跟您说不用跑腿打个电话就行了。”党员先锋岗的小彭赶紧站起来笑着嗔怪道。“我没事，只当遛弯，每次来还能在这儿看看医保“口袋书”、宣传彩页、多媒体视频，了解更多的医保知识。”

一直以来，该局注重提升服务的温度和质感，将服务礼仪、文明用语融入工作的各个环节。全面提档升级服务环境，自助服务区、多媒体服务区等标识醒目，复印机、饮水机、报刊栏等便民设施应有尽有，智能化叫号机、自助查询机使办事效率大幅提升。“助老服务窗口”提供全方位适老化服务，“党员先锋岗”充分发挥先锋模范作用，主动服务，靠前服务；建立健全“好差评”工作机制，严格落实首问负责制、一次性告知制、限时办结制等，全力打造制度化、规范化、标准化医保服务窗口。在2022年全市医保系统行风建设考评工作中该局斩获了第一名的好成绩。

有“里子”，因为规范服务标准提质效

为规范业务经办、信息系统控制等重点环节，该局根据相应风险级别建立健全不相容岗位分离制等相关业务操作规范，合理划分岗位操作权限、明确授权范围，做好关键控制，促进经办流程更加科学合理、规范有序。全面落实清单制度，创新经办模式，将参保登记、信息修改等业务“窗口前移”，精简材料22项；零星报销业务“瘦身办”，结算周期由原来的20天缩短至10天；慢性病鉴定业务实行一月一申请，恶性肿瘤、支架术后等病种出院即鉴定发证；23项基础业务推行“网厅”办理；医保关系转移手续从“邮寄办”到“线上办”，群众“零跑腿”。

有“里子”，因为延伸服务触角更便民

“真方便！现在办理新生儿参保手续不用跑到县医保局了，在卫生院医保办几分钟就能办成。”原先生对经办服务下沉赞不绝口。

“以前群众去北京看病就医，主治医生开具转诊单后需到医保局登记备案，现在我们开通了市域外转诊‘快线’，直接在县直4家医院的医保服务窗口就能办理。”医保中心负责人张东霞介绍说。

为让参保群众在县、乡、村都能获得同标同质的医保服务，该局以打造“暖心医保、便捷医保”为发力点，在全市率先推进经办服务下沉。依托全县14家乡镇卫生院和258家村卫生室挂牌成立“乡级医疗保障服务所”“村级医疗保障服务站”，构建起以县为中心、乡镇为纽带、村为哨所的一体化全覆盖三级医保服务体系。截至目前，已下沉服务事项清单18项。

有“里子”，因为办好民生实事更惠民

“异地就医结算真方便！平时吃的糖尿病药和打的胰岛素针在老家就直接报销了，自费部分还能用医保账户的钱！”在温县林肇村定居的山西太原煤矿退休职工姚先生说。

“切实把民生实事办好，让群众异地就医不用愁，看病不再难，我们搭建起经办机构、医疗机构、工程师、参保人员异地就医业务处理平台，沟通协调解决工作中遇到的问题，确保异地就医结算顺畅。”温县医保局负责人王国庆说。

为推进异地就医结算工作落细落实，该局还通过与乡镇卫生院和村卫生室对接，开展异地参保人员在温县定居信息摸排专项行动，共排查出异地参保职工800余名，并对30余名办有5种门诊慢特病人员信息进行特别标识，并逐一电话告知线上办理异地就医备案流程，细致讲解门诊慢性病报销政策和医保个人账户使用方法，确保群众得实惠。目前，温县全县定点医疗机构和定点零售药店实现了异地就医直接结算便利。