王瑞、史卫平委员：

首先，感谢你们对我局工作的关心和支持，你们提出的关于“进一步深入推进DIP付费改革”的提案已收悉，经研究，现答复如下：

医保支付方式改革就是医保部门运用医保基金强大的购买实力，购买性价比相当、投入产出效益相宜的优质医疗服务。其实质就是要引导医疗机构改变当前粗放式、规模扩张式运营机制，转向更加注重内涵式发展，更加注重内部成本控制，更加注重体现医疗服务技术价值，从简单重视增收转向更加关注“提质增效”。

按照国家医保局统一安排部署，2022年，焦作市成为国家DIP支付方式改革试点城市。在市局的精心组织指导和县委、县政府的大力支持下，我县积极稳妥推进DIP支付方式改革试点各项工作任务。2022年4月底，全县17家开展住院业务的定点医疗机构已全部开展DIP付费管理。

为持续深化DIP支付方式改革，推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项，提升精细化管理服务水平，进一步提高医保基金使用绩效，实现我县公立医疗机构高质量发展。2024年5月，温县医疗保障局、温县卫生健康委员会出台了《关于在全县公立医疗机构中开展结构转型提绩效、精细管理降成本、推动高质量发展的方案》，并于5月20日召开了由县分管领导出席，县医保局、卫健委主要负责同志、分管负责同志和全县公立医疗机构主要负责人等共30余人参加的启动会议，要求各医疗机构负责人要切实担负起本医疗机构高质量发展第一责任人的责任，切实加强对结构转型提绩效、精细管理降成本全过程的领导、督促和检查，统筹院内资源和人员力量，全力保证各项任务的落实。6月6日，又再次召开推进会议，就全县公立医疗机构内部管理运营机制建设进行交流借鉴，加快工作推进步伐。截止目前，我县均次住院费用达到全市同级最低，2024年1-7月全县县医疗机构医保结付比全市最高，尤其是县中医院，医保结付比较去年同期明显提升，医保支付方式改革高质量发展获得明显成效。不仅从根本上缓解我县参保群众医药负担，确保医保基金安全，同时医疗机构高质量内涵式发展取得重大突破。

最后，再次感谢您的宝贵意见，希望您继续关心和支持温县医保部门的工作。

温县医疗保障局

2024年9月20日