张素芳委员：

您提出的关于“推进医养结合，提升群众养老幸福感”的提案收悉。现答复如下：

一、领导高度重视

我局把建议提案办理“回头看”工作作为履行部门工作职能、建设人民满意机关的重要抓手，局党组对领办的4件建议和3件提案办理情况进行了认真研究，对办理结果为B的建议提案听取了专门汇报，针对办理过程中出现的困难提出了建设性的意见，保证建议提案办理的顺利进行。

二、理清办理思路

按照“请进来开门办理”“走出去上门办理”“沉下去现场办理”的工作要求，我局认真开展提案建议办理“回头看”工作：

一是理清办理思路，对未办结的建议、提案认真分析原因，寻找办理症结，“对症下药”。二是制定办理措施，为提高提案办理质量，我们本着认真负责、顾全大局的态度，深入调查研究，反复修改磋商，制定工作计划，确保高质量完成各项提案办理。

三、落实具体措施，确保办理实效

（一）关于启动社区管理制度，实现社区管理全覆盖的建议。

近年来，县民政局积极推进城市社区居委会建设，认真开展调查研究，多次征求相关街道和县直部门意见。2020年，将环城水系内28个村（居）初步规划为14个社区。2021年，我局将严格按照《中共焦作市委 焦作市人民政府关于加强和完善城乡社区治理的实施意见》（焦发﹝2020﹞8号）文件要求，指导各相关街道办事处按照社区综合办公面积不低于400平方米和“一有七中心”建设标准，积极推进社区居委会阵地建设，对于条件成熟达到标准的社区，由街道办事处向县政府提出成立社区的申请，县政府正式批复后，由街道组织新成立社区积极开展工作，示范带动，解决区域内城市管理和服务问题，逐步实现社区管理全覆盖。

（二）关于加强社区居委会建设的建议。

加强社区居委会阵地建设，提高社区工作者待遇方面。2020年，县民政局会同相关街道办事处将环城水系内28个村（居）初步规划为14个社区。2021年，我局将严格按照《中共焦作市委 焦作市人民政府关于加强和完善城乡社区治理的实施意见》（焦发﹝2020﹞8号）文件要求，指导各相关街道办事处按照社区综合办公面积不低于400平方米和“一有七中心”建设标准，对于条件成熟达到标准的社区，经街道办事处向县政府提出成立社区申请，县政府正式批复后，按照《焦作市人民政府关于加强和改进城市社区居民委员会建设工作的意见》（焦政文〔2011〕107号）文件要求，协调有关部门落实社区工作者的待遇问题。新建小区要留下足够的“公共用房”用于小区公共管理的方面。民政局根据《关于加强焦作市养老服务设施规划建设管理工作的通知》（焦发﹝2020﹞185号）文件要求，严把新建小区养老服务设施规划建设的备案工作，对不符合条件的不予备案。小区内其他功能室的规划由有关县直单位根据职能分工，积极推进。

（三）关于加快我县公益性墓地建设的提案。

2020年5月，根据省、市相关会议精神，我县开展了推进移风易俗倡树文明殡葬新风活动，要求2020年底每个乡镇要建设1个不少于50亩的公益性墓地，县级建设一个不少于100亩的公益性墓地。为加快乡镇公墓建设，2020年12月份民政局向有公墓建设任务的7个乡镇下拨了14万元补助资金。目前，各乡镇均已完成公益性公墓建设，具备对本辖区火化人员提供公益性安葬条件；县级公益性公墓已初步完成选址，待政府审批相关规划后积极组织实施。

下一步，我们将持续推进移风易俗文明殡葬新风工作，加强殡葬改革的有关法律、法规和相关政策宣传，教育引导广大群众自觉执行火葬，提倡厚养薄葬、文明节俭治丧，节地生态安葬，推进移风易俗倡树文明殡葬新风工作的顺利开展，进一步营造良好的舆论氛围 。

（四）关于推进社区养老服务社会化的提案。

面对人口老龄化的严峻形势，县委县政府高度重视，将养老服务纳入重要民生工程，逐年加大投入，先后制定出台了《温县人民政府关于加强发展养老服务的实施意见》、《温县加强推进社会养老服务体系建设两年行动计划（2019-2020）》等文件；积极探索改革现有管理体制和运营方式，加强对养老服务机构的监督管理，着力引导社会力量参与，有力推动了全县养老服务业的健康发展。

一是加快农村幸福院和日间照料中心建设。我县紧紧围绕乡村振兴战略，以打造党建综合体为契机，充分利用各乡镇（街道）村街现有可用的闲置资源，因地制宜开展农村幸福院和社区日间照料中心建设。截止目前，全县共建成168家农村幸福院、9家日间照料中心。二是加大城市社区养老服务设施建设。我县正在积极建设三个街道综合养老服务中心项目，分别是张羌街道综合养老服务中心、岳村街道综合养老服务中心和黄河街道综合养老服务中心。目前，张羌街道社区综合养老服务中心项目已基本建成；岳村街道社区综合养老服务中心项目已完成地质勘探、文物勘探、施工图纸设计和工程预算，下步进行图审和财政评审；黄河街道社区综合养老服务中心项目已完成地基建设。三个综合养老服务中心项目建成后将实现城区综合养老服务全覆盖，并通过引进第三方社会化运营，开展互联网+智慧养老服务，届时将为社区老年人提供日托、全托生活照料、医疗保健、康复护理、紧急扶助、信息咨询、心理慰藉、居家上门服务等，积极“打造15分钟养老服务圈”。三是成立孝善敬老志愿服务队，定期组织志愿者开展各项敬老、爱老活动，利用重大节日开展走访慰问高龄老人。四是开展培训，积极提升养老服务人员业务技能水平。与县人力资源和社会保障局联合开展养老服务机构从业人员在职技能提升培训，共200余名从事一线养老工作人员参加了培训。

下步，我们将重点做好以下工作：一是推进公办养老机构改造提升，完善养老设施条件，提高集中供养水平；二是大力培育扶持民办养老服务机构建设，积极鼓励引导社会力量兴办养老机构；三是鼓励和支持农村幸福院项目建设，对兴办和支持农村幸福院建设做出贡献的企业、单位和个人进行表彰奖励；四是开展培训，打造一支与我县养老服务业发展相适应的合格稳定的从业人员队伍，满足养老服务业发展需求。

（五）关于推进医养结合，提升群众养老幸福感的提案（重点）。

我县按照中央、省、市、县关于加快养老服务业发展的要求，把加快养老服务业发展作为改善民生、构建和谐社会的重要着力点，借助民生工程实施，大力加强养老服务机构基础设施建设，采取有效措施，建立完善养老服务体系，已基本构建了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的养老服务新格局。目前，全县拥有公办敬老院7个，县养老护理院和医养中心4个，拥有床位976张，入住老人近400人，入住率达40%。建设社区日间照料中心9家，拥有养老床位 119 张，农村幸福院165家，拥有床位数1162张。

一是坚持多轮驱动，做好居家和社区养老服务工作。“社区居家养老服务”是一种新型的养老模式，这一养老模式是以社区为大平台，以家庭为核心，将第三方服务提供商嵌入社区之中，为老年人提供熟悉的生活环境和各种优质的服务，以支持和满足老年人就地、就近养老需求的服务体系。我县在村（居）层面，积极推进幸福院和日间照料中心建设，突出日间照料服务，采取政府、乡村、社会并举的办法，集中照顾老人、残疾人、儿童，使贫困家庭“老有所乐、幼有所育、残有所助、困有所帮”。截止目前，全县共建成168家农村幸福院、9家日间照料中心。在街道层面，积极推进街道综合养老服务中心建设。我县积极推进张羌街道综合养老服务中心、岳村街道综合养老服务中心和黄河街道综合养老服务中心三个项目建设。三个综合养老服务中心项目建成后将实现城区综合养老服务全覆盖。引进第三方运营，开展互联网+智慧养老服务，届时将为社区老年人提供日托、全托生活照料、医疗保健、康复护理、紧急扶助、信息咨询、心理慰藉、居家上门服务等，积极“打造15分钟养老服务圈”。二是坚持医养结合，全面推进养老机构服务工作。结合县级医院，推进养老、医疗、护理、康复、临终关怀等服务为一体的养老机构发展。县人民医院养老护理院已建成并于2019年投入使用；县民政局养老服务中心项目与县二院迁建项目同步实施，预计2022年建成；县中医院养老护理院项目正在建设中，预计2022年建成。目前各敬老院均与当地卫生院签订了医疗服务协议，养老机构医疗、健康等卫生服务水平不断提高。农村幸福院建设与村卫生室建设相结合，实行医疗跟踪服务。实现敬老院、幸福院等养老服务设施医养全覆盖。三是开展培训，积极提升养老服务人员业务技能水平。 近年来，多次组织全县敬老院工作人员参加市民政局举办的“养老服务工作暨养老机构服务质量提升培训班”以及“中德养老高级护理人才培训”学习活动，提升养老服务机构从业人员的职业素养及服务技能水平；2021年，与县人力资源和社会保障局联合开展养老服务机构从业人员在职技能提升培训，200余名从事一线养老工作人员参加了培训。

下步我们将积极推进推进医养结合，支持养老机构内设医疗机构，争取项目资金开展医养融合型养老服务机构建设，加大培训力度，打造一支与我县养老服务业发展相适应的合格稳定的从业人员队伍，满足养老服务业发展需求。

温县民政局

2021年12月1日